Ученые доказали. Грошовый препарат блокирует метастазы при частом раке
Препарат, который известен практически всем, предупреждает рецидивы колоректального рака после лечения. И стоит он не как квартира, а сущие гроши. Лекарство старое, проверенное, его можно применять прямо сейчас — дополнительных испытаний не требуется.
Речь о препарате, который выпускают многие производители, он продается абсолютно в каждой аптеке во всех странах. Принимали его миллиарды людей.
Достаточно малых доз
Он вам известен — это аспирин в малых дозах. Многие «подкованные» читатели начнут сейчас нагнетать, что он вызывает кровотечения и язвы желудка. Это известные побочные эффекты ацетилсалициловой кислоты (активное вещество аспирина — прим. ред.), и они действительно иногда могут быть. Например, недавно об этом шла речь применительно к президенту США Дональду Трампу и синяках у него на руках. Но не надо их переоценивать. Многие-многие миллионы людей пьют препарат в небольших дозах годами и десятилетиями, защищая себя от инфарктов и инсультов, и не испытывая этих побочных эффектов.
Применительно к колоректальному раку (опухоли толстой и прямой кишки — прим. ред.), речь идет о таком же приеме препарата в низкой дозе. В данном исследовании больным давали 160 мг. Для справки: в жаропонижающих и обезболивающих препаратах его однократная доза больше чем в три раза — 500 мг.
Риск рецидива рака снижался в два раза
Исследование, которое провели шведские ученые из Каролинского института и Каролинской университетской больницы, опубликовано в знаменитом NEJM («Медицинский журнал Новой Англии»). В нем приняли участие более 3500 пациентов с раком толстой и прямой кишки из 33 больниц Швеции, Норвегии, Дании и Финляндии.
Конкретно изучали пациентов, у которых в клетках опухоли обнаружены специфические мутации гена PIK3CA. При них болезнь приобретает более тяжелое течение и легче возникают метастазы и рецидивы рака после лечения. Дело в том, что этот ген регулирует такие ключевые процессы, как рост и деление клеток. И при мутациях в злокачественных клетках они становились неконтролируемыми — пациенты плохо реагировали на лечение, и опухоль быстрее прогрессировала и чаще давала рецидивы и метастазы. О пользе аспирина у таких больных догадывались, но серьезных испытаний не было, и их результаты были противоречивыми.
Такие мутации были обнаружены почти у 40 % пациентов с колоректальным раком. То есть встречается она у многих. Всех таких больных разбили на две группы, одним давали в течение трех лет после операции 160 мг аспирина ежедневно, другим — плацебо (пустышку).
Результат оказался впечатляющим: у принимавших ацетилсалициловую кислоту риск рецидива снизился на 55 процентов, то есть более чем вдвое.
Простой препарат для персонализированного лечения
«Аспирин здесь испытывается в совершенно новом контексте как средство точной медицины, — рассказывает о своем исследовании Анна Мартлинг, профессор кафедры молекулярной медицины и хирургии Каролинского института и старший хирург-консультант Каролинской университетской больницы. — Это наглядный пример того, как мы можем использовать генетическую информацию для персонализации лечения и одновременно экономить ресурсы и уменьшать страдания больных».
Ученым пока еще точно не понятно, как препарат снижает риск рецидива рака. Предполагают, что это обусловлено несколькими параллельными механизмами: ацетилсалициловая кислота уменьшает воспаление, а также подавляет активность тромбоцитов и рост опухоли. Все это создает условия менее благоприятные для развития рака. О других противораковых механизмах аспирина aif.ru писал недавно.
Возможно, так будут лечить многие виды рака
Исследователи полагают, что их результаты имеют огромное значение и могут повлиять на рекомендации по лечению рака толстой и прямой кишки во всем мире. «Аспирин — это препарат, который легко доступен во всем мире и чрезвычайно недорог по сравнению со многими современными противораковыми препаратами», — говорит об этом Анна Мартлинг. Все это очень может быть, тем более что малые дозы ацетилсалициловой кислоты уже используют для профилактики рака у людей с высоким риском его развития .
Но тут просматривается и еще одна тема. Подобные мутации в гене PIK3CA встречаются при многих злокачественных опухолях. Особенно они типичны для рака молочной железы. И не исключено, что старый препарат может помочь при этом и других злокачественных заболеваниях. Нужны лишь испытания, и надо думать, они в скором времени появятся.
Кому противопоказан аспирин, aif.ru писал ранее.
